É o exame que visualiza seu cólon (intestino grosso), utilizando um tubo flexível introduzido através do ânus, com a finalidade de estudar o interior de todo o intestino grosso e a porção terminal do intestino fino. Se houver necessidade, durante o exame, pode ser coletado material do intestino para exame (biópsia) e análise laboratorial detalhada. Não causa dor. Pequenos tumores (pólipos) podem ser removidos por um laço por onde passa corrente elétrica; sangramentos podem ser diagnosticados e, muitas vezes, tratados durante o próprio exame.
Para permitir uma visão clara, o cólon (intestino grosso) deve estar completamente limpo e sem resíduos. O paciente deverá fazer, na véspera, uma dieta líquida, sem resíduos, e tomar o laxante de acordo com as orientações da enfermeira. Após a ingestão do laxante é importante tomar bastante líquido, que pode ser água, chá, água-de-coco, gelatinas, Gatorade, refrigerantes e caldos de carne, frango e legumes coados. “Não pode ser liquidificado.” É importante ingerir líquidos, no mínimo 2 litros/dia. Se precisar tomar alguma medicação de controle, faça-o com pequenos goles de água. Evite tomar aspirinas, AAS e produtos à base de ferro. No caso de anticoagulantes, você deverá suspender a medicação 4 dias antes, conforme orientação do seu médico assistente. Se fizer uso de hipoglicemiante (remédio para diabetes), não deverá tomá-lo no dia do exame. Seu acompanhante o conduzirá até sua casa. No dia do exame você deverá se apresentar ao hospital no horário agendado, em jejum absoluto, para dar continuidade ao preparo com solução de manitol a 20% ou outro método alternativo de limpeza do cólon, conforme protocolo institucional. Faz-se necessário puncionar acesso venoso para instalação e infusão rápida de cristalóides.
O médico e a enfermeira explicarão o que é o exame, seu preparo, cuidados e cada passo do procedimento. Responda às perguntas que serão feitas, principalmente no que se refere a doenças anteriores, alergias e medicamentos que esteja tomando. Se já realizou exame de colonoscopia, o laudo anterior se faz necessário. Você será requisitado a assinar um consentimento informado, dando a sua permissão para realizar o procedimento. Será oferecida uma vestimenta do hospital e solicitada a retirada de seus óculos, lentes de contato, relógios e prótese dentária. Você será colocado em uma posição confortável sobre seu lado esquerdo. Será dada uma medicação sedativa ou anestésica na veia para fazê-lo adormecer e relaxar. O médico introduzirá o colonoscópio através de seu ânus para dentro do reto e o avançará através do cólon. Você poderá sentir algum desconforto, cólicas e pressão abdominais, em virtude do ar que é introduzido em seu cólon. Isso é normal e passará rapidamente, após a eliminação dos gases. O ar é importante para que o médico examine minuciosamente o intestino.
O exame levará cerca de 20 a 40 minutos.
Você permanecerá em repouso numa sala de recuperação até ser liberado pelo médico ou pela enfermeira após neutralização completa do efeito sedativo ou anestésico. Portanto, você não deve dirigir após o exame, nem executar tarefas que exijam atenção, como operar máquinas ou tomar decisões importantes, pois a sedação diminui os reflexos e seu raciocínio.
Em razão do preparo a que o intestino foi submetido e a fim de facilitar a digestão, você receberá um lanche, após o exame, com pouco resíduo, proporcionando um repouso ao aparelho gastrointestinal. Em casa, fazer uma refeição leve, voltando gradativamente à dieta normal no dia seguinte.
A colonoscopia pode resultar em complicações, tais como: reações a medicações, perfuração (rasgos) do intestino e sangramento. São raros (menos de 1 para 1.000 exames), entretanto, requerem tratamento urgente, e até mesmo cirurgia. Os riscos estão mais relacionados a algum tratamento, como remoção de pólipos.
É importante que você informe ao seu médico se ocorrerem, dor, fezes pretas, febre ou vômitos nas primeiras 24 horas após o exame. Caso ainda tenha dúvida sobre o exame, você poderá entrar em contato com a enfermeira da unidade de endoscopia.